河北邢台医保支付实行中西医同病同效同价

（通讯员刘飞 赵永生）日前，河北省邢台市出台《关于医保支持中医药发展若干政策措施》，明确实行中西医同病同效同价，同时，支持符合条件的中医医疗机构纳入医保定点，提高中医药及中医特色诊疗项目医保支付水平，将适宜的中医类医院制剂纳入医保支付范围，支持中医医疗机构开展长期护理保险服务，加强中医医疗服务价格和项目管理，以推动中医药事业高质量发展，提高人民群众医疗保障水平。

《措施》明确，实行中西医同病同效同价。适当提高中医医疗机构、中医病种的系数和分值。实行中医医院与同级综合医院病种定额标准相同的支付政策，在按病种分值付费（DIP）中，针对中医优势病种和特色病种，按照西医病种赋予同病种同等分值，同价结算，提高中医支付价格。

《措施》指出，对养老机构内设中医医疗机构和自愿申请纳入医保定点的主城区“泉城扁鹊堂”（含民营），支持纳入医保定点管理；支持定点中医医疗机构互联网诊疗服务纳入医保支付范围。

《措施》指出，要提高“一老一小”纯中药及中医特色诊疗项目门诊报销额度。12岁及以下、70岁及以上的参保人员，在享受职工医保门诊共济保障机制和城乡居民门诊统筹正常待遇后，因自然疾病（诊断明确、治疗必须）在主城区“泉城扁鹊堂”就诊时，使用纯中药及中医特色诊疗项目时，在提高纯中药及中医特色诊疗项目门诊报销额度的基础上，再提高支付限额10个百分点。开展“中医日间病房”医保结算。将虚劳、呕吐（反胃）、肺积（咳嗽）、腰痹、中风病、五迟、胃脘痛、便秘、泄泻病、消渴痹病等10个中医病种纳入“中医日间病房”医保结算。在原有实施范围基础上，逐步扩大至市域内符合条件的县级中医院。

为将适宜的中医类医院制剂纳入医保支付范围，《措施》明确，对临床必需、使用方便、价格合理、安全有效且临床使用满3年以上的中医类医院制剂进行评估论证，将符合条件的积极推荐纳入河北省基本医疗保险支付范围，助推传统中药制剂广泛应用。

为确保政策落地、待遇落实、群众得实惠，邢台市明确要求加强组织领导、加强部门协同、加强规范管理，强化政策宣传，提高参保人员政策知晓度。

来源：中国中医药报